「口臭が気になる・・」と思っても人にはなかなか相談しにくいもの。

なんとか自分で口臭予防をしたい方のための口臭予防の「答え」をご説明いたします。

※効果は限定的な場合がありますので、おこなってみても改善しないようであれば歯科クリニックでご相談することをお勧めいたします。

なんで口臭がおきるのか？

①病気が原因でおきるもの

「病的口臭」といい、虫歯や歯周病（＝歯槽膿漏）をはじめ、鼻やのど、消化器系のなどの病気が原因でおこるものになります。もちろん予防の前に治療する必要があります。

②お口の中の乾燥でおきるもの

「生理的口臭」といい、睡眠中など舌の動きが少なく口の中が乾いてきて細菌が活性化することによりおきるものになります。

一言でいうと、

唾液が出にくくなる　➜　お口の中が乾燥しやすくなる　➜　洗い流せない　➜　細菌の活性化

以上のメカニズムが起きます。

そもそも自分でどこまで予防（対策）できるのか？

①予防の前に虫歯や歯周病はきちんと治療しておく

「口臭の予防法」といっても、そもそもお口の中に虫歯や歯周病などの病気、治療が途中のままだったり、親知らずがでてきていたり、といった問題がある場合は口臭はどうしても起きてしまいます。

また、治療後の定期的なお口の管理（チェック、クリーニング、等）も必要になります。

ご自身でまずできることは歯科に通ってきちんと歯の治療は終わらせていることが大前提になります。

②日常生活での予防法

歯や歯ぐきの治療が終わったあとは普段の生活でのケアで口臭を予防すことになります。

以下ご自身でできる口臭予防についてご説明いたします。

口臭の予防法（対策法）

　①歯の治療はきちんと終わらせておく

ごく当たり前のことになりますが、歯科クリニックで治すべきところは治療を完了させておき、治療後も再発がないかどうか定期的なチェックが必要です。

　②寝る前と朝のお手入れは念入りにおこなう

寝ている間は舌の動きが少なくるためだ液の量が減ります。そのため洗い流す作用が弱くなるためにお口の中の細菌が増えやすくなります。

寝る前の歯のお手入れを丁寧におこなうことで増える元となる細菌の数をできるだけ少なくしておくことが大切になります。

また、朝は起床後すぐお手入れをすることで増えた細菌を取り除くことができ、口臭を抑えることができます。

　③舌磨きはやりすぎない

引用：舌診アトラス手帳（メディカルユーコン）左の少し白い状態が正常

舌苔（ぜったい）が気になり、舌を磨きすぎるのは逆効果になり、口臭が強くなる原因となります。

舌の表面はもともとデリケートな粘膜なのでやりすぎると本来必要な舌乳頭（ぜつにゅうとう、舌の器官の一部）まではぎ取ってしまい、お口の中をさらに乾燥させ悪循環になるので注意が必要です。

舌が良く動いていれば自然ときれいになっているものです。

　④朝食はしっかりとる

朝食を食べる→脳が活性化される→自律神経が働き始め、唾液が出やすくなります。

また、咬む刺激でだ液の量は増えてきます。朝食抜きは口臭にとってはNGです。

　⑤食後のうがいは効果あり

食事の内容（ニンニク、等）によってはもちろん口臭の原因となります。食後は大きな「食べかす」を大まかに取り除いてから、水でうがいすると効果的です。

食後はお口の中が酸性に傾きpH（ペーハー）が下がります、水でブクブクうがいをすることで酸の濃度が下がるため、中性に戻るスピードが早まり口臭を予防できます。

　⑥適宜に水を飲む

スポーツドリンク、清涼飲料でなく「水」であること

お口の中を乾燥させないため、水分補給が口臭予防のコツになります。朝食～昼食、昼食～夕食、などの食間にコップ１杯の水を飲むと効果的です。

カフェインを含む飲み物（コーヒー、緑茶、等）は利尿作用があるため、体内の水分量が低下させる働きがあります。そのため、だ液の分泌を低下させ口臭の発生につながりやすくなるので摂りすぎに注意しましょう。

　⑦スマホ、PCを長時間下向きで見続けない

現代人は口を閉じて下を向いている時間が長い

スマートフォンの、PCなど操作で下向きの姿勢が長時間続くと

①だ液腺が圧迫される

②舌の動きが止まる

以上の現象が起きるため、だ液がでにくくなります。時々視線を上げるようにしましょう。

　⑧ガムを食べる

ガムを咬むことでだ液が出やすくなります。だ液が循環することでお口の乾燥を防ぐことができます。

※ガムはだ液が出やすくなる反面、歯にストレスをかけるため、神経をお取りした歯が多い方、歯の数が少ない方、入れ歯が入っている方、は「歯が割れたり」「入れ歯にくっついたり」するので、かかりつけの先生に相談されてからおこなうことをお勧め致します。

　⑨ストレスをためない

精神的なストレス、緊張、は自律神経に影響しだ液の分泌が少なくなります。毎日の生活でリラックスできる時間や解消法を取り入れましょう。

まとめ

・日常生活の改善で口臭予防につながるポイントがある。

・お口の「乾燥」が口臭の大敵であるため、だ液が出やすくすることが効果的である。

・そもそも、お口の中の「病気（虫歯、歯周病、親知らず、等）」があれば口臭の予防効果は少ないのでしっかり治療しておくことが大前提。

≪参考≫

すこやかファミリー１０月号　（２０１８年１０月　法研）

舌診アトラス手帳（メディカルユーコン）

大手町デンタルクリニック公式HP

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歯周病（＝歯槽膿漏）は口臭の原因となるのか？

歯周病（歯槽膿漏）は口臭の原因になるのか？

答えは「ＹＥＳ」です。

その理由は、歯周病はそもそも口腔内細菌（バクテリア）によって引き起こされる病気です。細菌は物を腐らせる働きがありますので、歯周病が進みお口の中の細菌数が増えればおのずと悪臭（口臭）がでてきます。

※たまご、お肉が腐る→　悪臭がでる　と同じ理屈です。

なぜか？

歯周病が口臭の原因になるメカニズムをもう少しお話しいたします。

歯周病菌は空気が嫌いな細菌

お口の中には健康な方でもかならず細菌がいます（４００～７００種類）。その中で歯周病の原因となる細菌を「歯周病菌」といいますが、これが特に口臭の原因のになる悪臭の元の「ガス（気体）」を作り出します。

歯周病菌は別名「嫌気性菌（空気が苦手な細菌）」といい、歯ぐきの中（歯周ポケット）に潜んでいます。

歯周病が進むと歯周ポケットができる

歯周病がすすむ　→　嫌気性菌が増える　→　ガス（悪臭）の発生　→　口臭がする

理由は上記のメカニズムのためです。

ただし、ここで勘違いしてはいけないことは

歯周病＝口臭　ではなくて　歯周病＝口臭の原因のうちの一つ　である点です。

なぜなら、口臭の原因は様々あり、歯周病はそのうちの一つにすぎないからです。

臭いの元は複数ある場合がある

※例をあげれば、口臭の原因が「歯周病と蓄膿症の２つ」であった場合は、歯周病（歯科）の治療だけでなく、蓄膿症（耳鼻科）の治療もおこなわければ良くなりません。

正確にいうと

「歯周病は口臭の原因の一つであるが、口臭の原因は多数あるので、その他の原因も特定する必要がある」

言い方を変えると

「歯周病だけ良くなっても、口臭が良くならない場合がある」

となります。

どんな臭いか？

よく「ドブの臭い」と表現されることがあります。

これは嫌気性菌が産生する特有な「揮発性硫黄化合物（VSCs）」の臭いが原因です。

自分で臭いはわかるのか？

自分では口臭があるかはわからないことが多いです（臭いに慣れてしまうので）。

そのため「自分以外の人は口臭が気になるが、本人は気にならない（しかも他人からは言いづらい）」場合が大半を占め、「周りの人は気づいているが、知らないのは自分だけ」となり、さらに「指摘しづらい内容」なのでまわりの方も遠慮して「言えないまま」の場合が現実だと思います。

ではどうすればいいのか？

ではどうすれば良いのか？歯周病の治療をしっかりおこなうことです。無くなる可能性が大きくなります。

歯周病の治療は口臭対策だけでなく歯を長持ちさせるために必要な治療です。現在では全身の健康に関しても関係があることがわかっています（糖尿病、心臓病、脳梗塞、肺炎、早産、等）。

もし、歯周病の治療をしっかりおこなっても口臭が有る場合はその他の原因（耳鼻科的なもの、内科的なもの、生理的なもの、等）がある可能性があります。

その場合は医科での治療も必要になります。

まとめ

・歯周病は口臭の原因の１つである。

・口臭の原因は歯周病の場合が多いが、その他にもある場合がある。

・口臭が有る無しにかかわらず歯周病の治療はおこなうことは健康のためには良い。

・歯科以外の治療が必要な場合もある。

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「口臭」の悩みは気になっても、なかなか相談できないものです。

１度気になると常に気になり、対人関係もなかなか思うようにいかず積極的になれないことが多いものです。

１人で悩まず口臭の悩みを解決しましょう。口臭がおきる原因の「答え」を解説いたします。

あなたの悩みを無くしましょう。

いったいどれくらいの人が口臭に悩んでいるのか？

意外に多く、日人の約８０％が「口臭が気になったことがある」というデータがあります（日本歯科医師会調べ）。

また別の調査では「上司の身だしなみで最も気になる事」の９０％以上が「口臭、体臭」を１番にあげられています（ヤンセンファーマ社調査　２００６年）。

「口臭」は目で見えるものでもなく、ご自身の口臭は「自分でもわからない」ことが多いので、気づかないものです。

口臭の正体

口臭＝様々なガス（気体）の集まりで、いろいろな「臭いのするガスの集合体」です。

もちろん、ニンニクなどの香辛料を使った食べ物などの食事の内容も口臭の原因になり、さまざまな種類の臭いがあります。

代表的な臭いの種類とガスの関係は以下の通りです。

■臭いの種類■　　　→　■ガスの種類■

・硫黄の臭い　　　　→　硫化水素

・腐ったキャベツ臭　→　エチルメルカプタン

・　糞便臭　　　　　→　スカトール

・腐った魚臭　　　　→　ジメチルアミン

・　尿臭　　　　　　→　アセトン

以上のようなガスが関係しています。なぜそのガスが発生するのでしょうか？

その発生原因と症状は大きく３つに分けられます。

■動画での解説がご覧頂けます■

　①病気が原因の「病的口臭」

歯科、医科の病気が原因で口臭が起きるものを「病的口臭」といいます。
歯科領域が原因のものが９０％占めますが、その他の領域も関係してきます。

・歯科であれば、歯周病、虫歯、根の先の膿の袋、口腔内乾燥症、親知らずの存在、等。

・耳鼻科であれば、蓄膿症（ちくのうしょう）、花粉症、アレルギー性鼻炎、膿栓（のうせん）、等。

・内科であれば、糖尿病、逆流性食道炎、等。

以上の病気が口臭の原因としてあげられます。

　②健康な方でも起きる「生理的口臭」

健康な方でも起きる可能性があるもので「生理的口臭」といいます。

例をあげると、

・おなかがすいた時の「空腹時口臭」

・疲れた時に起きる　「疲労時口臭」

・ストレスからくる　「緊張時口臭」

などがあげられます。

からだがエネルギー確保するためのエネルギー代謝副産物が　血液中⇒肺（血液→ガス交換）⇒息　の順で体外にでていきます。

　③データ上異常がないが気になる「口臭症」

呼気ガスのデーター上の数値に異常がないが、口臭の悩みがある場合「口臭症」といいます。

これは過去における「口臭を指摘された体験」などの経験が影響していることがあります。

口臭発生の原因部位

では、いったいどこの場所から口臭が発生しているのでしょうか？

画像のように、いろいろな場所から発生していることがわかります。

口臭が発生する部位

①お口の中の原因（歯周病、虫歯、舌苔、不適合な冠や詰め物、歯並び、粘膜疾患、等）

②鼻の中の原因（アレルギー性鼻炎、花粉症、副鼻腔炎（蓄膿症）、等）

③咽頭（いんとうに）の原因（咽頭リンパ部の過敏、膿栓、等）

④肺や胃などの内科的原因（常用薬、逆流性食道炎、生理的な体調変化、等）

まとめ

・口臭の原因は多数あるので、「なにが原因なのか？」がわからないと解決できない。

・歯科領域の原因が９０％を占めるが、医科関連の原因もある。

・解決しにくい原因の場合は口臭専門の治療が必要になる。

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